Erste Zwischenergebnisse des PROSIT-Projektes

(26.06.2000) Auf einem Symposium der gemeinsamen Jahrestagung der Deutschen Diabetes-Gesellschaft und der Deutschen Gesellschaft für Endokrinologie in München berichtete Prof. Rüdiger Landgraf über die ersten Ergebnisse des PROSIT (Proteinurie Screening und Intervention)-Projektes. Ziel des Projektes ist es, in klinischen Studien gewonnene aktuelle Ergebnisse zur Verhütung der diabetischen Nephropathie und zur Frühbehandlung von Patienten mit diabetischer Nephropathie möglichst effizient in den Praxisalltag umzusetzen.

Bislang wird bei nur etwa 10 bis 20% aller Diabetiker routinemäßig nach einer Mikroalbuminurie, als wichtigem Indikator einer beginnenden Nierenschädigung und eines deutlich erhöhten kardiovaskulären Risikos, gefandet. Jeder Typ-2 Diabetiker sollte aber ab Diagnosestellung jährlich auf eine Mikroalbuminurie untersucht werden.

Von den Initiatoren des Projektes wurden für Diabetiker mit einem positiven Urineiweiß-Test ein strukturiertes Interventionsprogramm erarbeitet. In ihm stehen aktuelle Empfehlungen zur Blutzucker-, Blutdruck- und Fettstoffwechseloptimierung sowie zu einer moderat eiweißreduzierten Diät. Ärzte, die an dem Projekt teilnehmen, können quartalsweise die erhobenen Parameter zur Verlaufskontrolle bei Diabetikern an die Projektleitstelle senden und dort auswerten lassen. Mit dem Ergebnis erhalten die Kollegen konkrete Ratschläge, was sie bei den einzelnen Patienten noch beachten sollten und verbessern können.
An dem Projekt haben sich bisher 161 Arztpraxen mit etwa 3600 betroffenen Patienten beteiligt. Die vorläufige Auswertung der Daten von 1087 Patienten, bei denen mindestens sechs Monate nach den Projekt-Richtlinien vorgegangen worden ist, hat ergeben: im Vergleich zur Ausgangslage ist durchschnittlich bei den Patienten ein deutlich verbessertes kardiovaskuläres Risikoprofil mit signifikant gesenkten HbA1c-, Blutdruck- und Lipidwerten erreicht worden. Bei 36% der Patienten ging die Eiweißausscheidung in den Normbereich zurück.

Ärzte, die an dem Projekt teilnehmen wollen oder sich näher dafür interessieren, können sich an folgende Kontaktadresse wenden: Dr. Wolfgang Piehlmeier, PROSIT®-Projektzentrale, Diabeteszentrum Klinikum Innenstadt der Universität München, Ziemssenstr. 1, 80336 München, Tel.: 0 89 / 51 60 21 03.

Deutsches Diabetes-Forschungsinstitut Düsseldorf

Quelle: Ärztezeitung, 05.06.2000