Diabeteshäufigkeit 6 Jahre nach Schwangerschaftsdiabetes (Gestationsdiabetes)

Beim Gestationsdiabetes (Schwangerschaftsdiabetes) handelt es sich um eine Blutzuckererhöhung, die durch die Schwangerschaft ausgelöst wird und nach der Entbindung meist wieder verschwindet.

Studie:

Um die Frage zu beantworten, wie viele Frauen 6 Jahre nach einem Gestationsdiabetes eine Störung des Kohlenhydratstoffwechsels haben, wurde von Wissenschaftlern des Universitätsklinikums Jena die im Folgenden beschriebene Studie durchgeführt. In den Jahren 1995 bis 1996 wurden dort 181 Patientinnen wegen eines Gestationsdiabetes behandelt. Nach 6 Jahren wurde bei 171 dieser Patientinnen untersucht, ob eine Glukosetoleranzstörung, d.h. eine Vorstufe des Typ 2 Diabetes, vorliegt.

Ergebnisse:

Bei 6,6% der Patientinnen war zum Zeitpunkt der Nachuntersuchung (nach 6 Jahren) ein Diabetes mellitus bereits bekannt. Bei 4,4% wurde erst im Rahmen der Nachuntersuchung ein Typ 2 Diabetes festgestellt, bei 18,9% eine gestörte Glukosetoleranz. Übergewichtig waren 52% der Frauen; 37% hatten erhöhte Cholesterinwerte, 14% einen Bluthochdruck. Nur 42% der Frauen hatten nach der Schwangerschaft - wie empfohlenen - eine Blutzuckerkontrolle oder einen Zuckerbelastungstest (oraler Glukosetoleranztest-oGTT) vornehmen lassen.

Bewertung und Empfehlungen:

Bei 82% der Frauen liegt 6 Jahre nach einem Gestationsdiabetes eine gestörte Glukosetoleranz oder ein manifester Diabetes mellitus vor. Weniger als die Hälfte aller Frauen nehmen die empfohlene Kontrolle des Kohlenhydratstoffwechsels (OGTT) nach der Entbindung war.

Bei Frauen nach einem Schwangerschaftsdiabetes ist auch der Anteil an Fettstoffwechselstörungen, Übergewicht und Bluthochdruck höher als nach Schwangerschaften ohne Diabetes.

Daher sollten alle Frauen mit einem Diabetes in der Schwangerschaft nach der Geburt an einem Vorbeugungsprogramm und gegebenenfalls an einem Therapieprogramm teilnehmen

Dr. med. Brigitte Pawlowski, Deutsches Diabetes-Forschungsinstitut Düsseldorf

Quelle: Hunger-Dathe W. (1), Mosebach N. (3), Müller U.A. (1), Schleußner E. (2) (GDM); (1) Klinik für Innere Medizin II, (2) Klinik für Frauenheilkunde und Gynäkologie, (3) Medizinische Fakultät, Friedrich-Schiller-Universität Jena: Prävalenz eines Diabetes mellitus 6 Jahre nach Gestationsdiabetes. Presentation at the annual meeting of the German Diabetes Association, Bremen, May 2003. Diabetes & Stoffwechsel 12 (S1):94, 2003