Diabetes Deutschland
News
Gesunde Ernährung und Folsäure verhindern Fehlbildungen in der Schwangerschaft
11.03.2011 Bei Frauen mit Diabetes und Adipositas kann es in der Schwangerschaft häufiger zu Fehlbildungen beim Kind kommen. Dies kann durch geeignete Maßnahmen verhindert werden.
Nach neuen Untersuchungen aus mehreren Geburtskliniken in Nordamerika wurde festgestellt, dass bei Frauen, die sich überwiegend mit Nahrungsmitteln mit einem hohen glykämischen Index (bei balaststoffreicher Kost) ernährt hatten, wurden weit weniger häufig Kinder mit Fehlbildungen geboren (Yazdy und Mitarbeiter).
In einer zusammenfassenden Analyse von 3 großen Studien konnte nun auch gezeigt werden, dass durch die Gabe von Folsäure (nach einer Schwangerschaft mit einem Neuralrohrdefekt) in einer Folgeschwangerschaft die Wiederholung dieser schweren Fehlbildung weitgehend verhindert werden konnte (Blencowe und Mitarbeiter).
Kommentar: In der sogenannten dritten Welt ist jeder vierte frühgeburtliche Todesfall auf sichtbare Fehlbildungen mit offenem Rückenmark zurückzuführen. Ernährungsdefizite spielen hierbei eine wesentliche Rolle. In der industrialisierten Welt werden daher die Gabe von Folsäure und die Zufuhr einer folsäurereichen Kost bereits vor der Konzeption empfohlen, so dass für die frühe Entwicklung des Kindes im Mutterleib genügend Folsäure zur Verfügung steht. In Ländern wie z. B. Australien oder Nordamerika werden Grundnahrungsmittel mit Folsäure angereichert. Dies ist in Deutschland jedoch gesetzlich nicht zugelassen.
Nach den hier vorgestellten neuen Daten aus den USA trägt zusätzlich auch die balaststoffreiche Kost in der Schwangerschaft zur Vermeidung von schweren kindlichen Missbildungen bei.
Autor: Prof. Dr. med. W.A. Scherbaum, Direktor der Klinik für Endokrinologie, Diabetologie und Rheumatologie, Universitätsklinikum Düsseldorf, Moorenstr. 5, 40225 Düsseldorf
Quellen:
Yazdy M. et al.: Maternal Dietary Glycemic Intake and the Risk of Neural Tube Defects. Am J Epidemiol 171: 407-414, 2010
Blencowe H. et al.: Folic acid to reduce neonatal mortality from neural tube defects. International Journal of Epidemiology 39: i110-i121, 2010.
Siehe auch:
Erfreulicher Ausgang der Schwangerschaft bei Frauen mit Diabetes
Kann ich mit Diabetes schwanger werden? 
Interviews: Diabetes und Schwangerschaft
