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Sind Fix-Kombinationen von Blutdruck-Tabletten vorteilhaft?
26.04.2011 Menschen mit Bluthochdruck müssen häufig viele Medikamente einnehmen, was die Einnahme-Disziplin auf eine harte Probe stellt. Gibt es einen Vorteil von Fixkombinationen der Tabletten?
Die Therapie-Compliance ist für den Erfolg einer medikamentösen Therapie von großer Bedeutung. Dies ist aus Studien zum Bluthochdruck und zur Herzinsuffizienz sehr gut bekannt. Wenn die Medikamente nicht eingenommen werden, so bleibt der Blutdruck hoch und die Komplikationen sind häufig. In einer großen klinischen Studie wurden nun die Daten von 3 Gruppen mit insgesamt etwa 18.000 Patienten mit Bluthochdruck in Bezug auf die Zuverlässigkeit der Medikamenteneinnahme analysiert: Bei Gabe von Einzelsubstanzen oder von Fixkombinationen.
Es zeigte sich ein klarer Vorteil der Fixkombination der Medikamente gegenüber der freien Kombination der Einzelsubstanzen. Die Medikamenten-Treue (Compliance) war bei den Fixkombinationen signifikant besser; bei der freien Kombination war dagegen das Erreichen der Blutdruck-Normalisierung um 30% niedriger.
Kommentar: Diese Untersuchungen zeigen einen klaren Zusammenhang zwischen der Compliance (Therapie-Treue) bei der Medikamenteneinnahme und den Bluthochdruck-bedingten Komplikationen. Die Compliance kann durch die Verwendung von Fixkombinationen der Antihypertensiva signifikant verbessert werden. Dieser Aspekt ist besonders für multimorbide Patienten von großer Bedeutung, bei denen nicht nur der Bluthochdruck sondern auch ein Diabetes, Fettstoffwechselstörungen, Depressionen und andere Erkrankungen behandelt werden müssen.
Autor: Prof. Dr. med. W.A. Scherbaum, Direktor der Klinik für Endokrinologie, Diabetologie und Rheumatologie, Universitätsklinikum Düsseldorf, Moorenstr. 5, 40225 Düsseldorf
Quelle: Gupta, AK, Arshad, S, Poulter, NR. Compliance, safety, and effectiveness of fixed-dose combinations of antihypertensive agents: a meta-analysis. Hypertension 2010 55: 399-407
Siehe auch:
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