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Blutzuckerentgleisung bei geriatrischen Patienten ist gefährlich
18.01.2017 Akute Blutzuckerentgleisungen mit hohen Blutzuckerwerten sind für geriatrische Patienten gefährlich. Das zeigte eine Studie aus Taiwan.
In einer retrospektiven repräsentativen Populationsstudie aus Taiwan wurden die Verläufe von 13.551 geriatrischen Patienten mit einem neu aufgetretenen Diabetes mellitus analysiert. 4.517 davon hatten eine akute hyperglykämische Entgleisung (mit hohen Blutzuckerwerten).In einem Beobachtungszeitraum von 6 Jahren starben davon 36,2%, während in der Kontrollgruppe ohne eine solche Entgleisung nur 18,7% verstarben. Das Sterberisiko war im ersten Monat nach einer solchen Entgleisung am höchsten. Wenn zwei oder mehr Entgleisungen auftraten, war das Sterberisiko 4,5-fach höher. Risikoindikatoren waren insbesondere ein hohes Lebensalter, Nierenerkrankungen, Schlaganfall, Krebs, chronisch obstruktive Lungenerkrankung und Herzschwäche.
Kommentar: Geriatrische Patienten, bei denen ein Diabetes mit einer Blutzuckerentgleisung auftritt, haben ein hohes Sterberisiko. Insbesondere solche Patienten, bei denen auch andere schwerwiegende Erkrankungen vorliegen, sind gefährdet und sollten besonders überwacht werden.
Autor: Prof. Dr. med. W.A. Scherbaum, Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf, Universitätsklinikum Düsseldorf, Moorenstr. 5, 40225 Düsseldorf
Quellen:
C.-C. Huang, S.-F. Weng, K.-T. Tsai et al.: Long-term mortality risk after hyperglycemic crisis episodes episodes in geriatric patients with diabetes: A national population-based cohort study. Diabetes Care 2015; 38(5):746-751
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