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Wie kann ein Schwangerschaftsdiabetes verhindert werden?
05.04.2017 In einer prospektiven Kohorten-Studie aus den USA wurde untersucht, wie das Neuauftreten eines Diabetes in der Schwangerschaft verhindert werden kann.
In der vorgelegten Studie wurde untersucht, welchen Einfluss bestimmte Lebensstilfaktoren auf das spätere Auftreten eines sogenannten Gestationsdiabetes ausüben. Zu den 4 Elementen eines gesunden Lebensstils werden ein normales Körpergewicht, gesunde Ernährung, regelmäßige körperliche Aktivität und Nichtrauchen gezählt. Als Grundlage der Untersuchung dienten die Daten der Nurses Health Study II, einer großen Längsschnitt-Untersuchung von Krankenschwestern aus den USA. Es konnten 20.136 Einzelschwangerschaften von 14.437 Frauen bis zum letzten Geburtsjahrgang 2001 untersucht werden. Keine dieser Frauen hatte eine chronische Krankheit und im Jahre 2001 waren alle über 35 Jahre alt; 70% waren über 40 und 20% über 45 Jahre alt.
Bei 823 Schwangerschaften wurde ein erstmalig aufgetretener Gestationsdiabetes festgestellt. Die Kombination von 3 der 4 oben genannten Lebensstilfaktoren reduzierte das Risiko für Gestationsdiabetes um 41%. Wenn die vollständig gesunde Lebensweise mit den solchen Frauen verglichen wurde, die keinen einzigen Faktor des gesunden Lebensstils verwirklichten, so reduzierte sich das Risiko sogar um 83%. Interessanterweise stieg das Risiko für einen Gestationsdiabetes bei Raucherinnen um 43% an, während dies für Frauen nicht galt, die mit dem Rauchen aufgehört hatten.
Kommentar: In dieser Studie konnte eindrucksvoll gezeigt werden, dass das Risiko für einen Gestationsdiabetes durch Lebensstilfaktoren deutlich reduziert werden kann. Alle vier positiven Lebensstilfaktoren wurden jedoch nur von 14,8% der Krankenschwestern verwirklicht. Wichtig finde ich auch den Befund, dass ein Teil der Risikoreduktion für einen Schwangerschaftsdiabetes schon durch einen Stopp beim Zigarettenrauchen erreicht werden kann.
Autor: Prof. Dr. med. W.A. Scherbaum, Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf, Universitätsklinikum Düsseldorf, Moorenstr. 5, 40225 Düsseldorf
Quellen:
C. Zhang et al.: Adherence to healthy lifestyle and risk of gestational diabetes mellitus: prospective cohort study. BMJ 2014;349: g5450
Siehe auch:
Ist eine Insulin-Therapie beim Schwangerschaftsdiabetes notwendig?
Sport unterstützt eine gesunde Schwangerschaft
