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Ist langsame Gewichtsabnahme besser?
26.04.2019 Ist langsame Gewichtsabnahme besser?
In einer neuen Studie aus Canada wurde untersucht, ob es für die Gesundheit besser ist, Gewicht schnell oder langsam abzunehmen
Es ist eine viel diskutierte Frage, ob es für die Gesundheit und den langfristigen Erfolg bei Übergewicht oder Fettsucht und auch für die allgemeine Gesundheit besser ist, das Gewicht schnell oder langsam zu verlieren. Derzeitige Empfehlungen liegen bei 0,5-0,9 kg pro Woche. Dazu wurde nun in der Wharton Medical Clinic (WMC) in Hamilton in Kooperation mit der York University in Toronto (Canada) eine Studie durchgeführt, bei der aus den Jahren 2008 bis 2017 die Daten von mehr als 11.000 Patienten eines mit öffentlichen Geldern finanzierten Gewichtsmanagementprogramms der WMC analysiert wurden. Patienten, die einen bariatrischen Eingriff (Magenband, Magenbypass oder Schlauchmagen) erhalten hatten, wurden von der Auswertung ausgeschlossen. Es stellte sich heraus, dass Menschen, die ihr Gewicht sehr schnell reduziert hatten (mindestens 1 kg pro Woche innerhalb der ersten 3-6 Monate), ähnliche Besserungen ihrer Stoffwechselparameter und auch des Blutdrucks aufwiesen wie solche, die ihr Gewicht innerhalb der ersten 3-6 Monate sehr langsam, d.h. um weniger als 0,5 kg/Woche reduziert hatten. Es zeigte sich, dass das absolute Ausmaß der Gewichtsreduktion innerhalb von 2 Jahren wichtiger ist als die Frage wie schnell dies geschieht.
Kommentar: Gewichtsreduktion schneller oder langsamer als die empfohlenen 0,5-0,9 kg pro Woche ist also langfristig gleichwertig. Bei der in der Studie beschriebenen Gleichwertigkeit von muss allerdings berücksichtigt werden, dass es sich hier in allen Fällen um ein (durch öffentliche Mittel finanziertes) gut strukturiertes Gewichtsreduktionsprogramm handelte, bei dem die Patienten mindestens 1x monatlich gesehen und individuell beraten werden, u.a. mit Diätberatung, Beratung zur körperlichen Aktivität, medikamentösen Optionen und Begleiterkrankungen. Aufgrund anderer Studien ist auch bekannt, dass innerhalb eines strukturierten Programms auch das Risiko für einen erneuten Gewichtsanstieg nach rascher und nach langsamer Gewichtsreduktion ähnlich ist. Allerdings muss erwähnt werden, dass das Risiko für die Bildung von Gallensteinen bei einer raschen Gewichtsabnahme deutlich erhöht ist.
Autor: Prof. Dr. med. W.A. Scherbaum, Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf, Universitätsklinikum Düsseldorf, Moorenstr. 5, 40225 Düsseldorf
Quellen:
Kuk JL, Christensen RAG, Wharton S. Absolute weight loss, and not weight loss rate, is associated with better improvements in metabolic health. Journal of Obesity, 2019;2019:1 https://doI: 10.1155/2019/3609642
